10月22日是国际口吃日。生活中不少家长发现孩子说话结巴、语句卡顿，第一反应便是舌系带太短，也就是老话说的“攀舌”，想着剪上一刀就能把问题彻底解决。其实，这是流传很广的一个认知误区。口吃属于言语流畅性障碍，大多和舌头长短没有关系，盲目手术非但达不到矫正效果，还会让孩子白白承受创伤。

南阳市口腔医院语音训练师牛谦云介绍，口吃的典型表现是说话时字音重复、拖长、中途停顿，心里明明知道想说什么，言语输出却不受控制。它的成因较为复杂，和语言中枢协调能力、遗传、心理压力、模仿习惯、家庭沟通环境等多种因素息息相关 。

牛谦云解释，舌系带过短（攀舌）仅仅会限制舌头的抬伸，顶多造成个别舌尖音发音不准；它不会造成说话重复、卡顿，剪舌系带，治不了口吃。门诊当中经常遇到部分孩子做完舌系带手术之后，结巴依旧存在，根源就是没有找准真正问题。当然也不能一概否定舌系带手术的意义，只有经专业评估，舌系带已经严重影响吮吸、舌头大幅度活动时，才需要考虑干预。

很多家长对待口吃容易走向两个极端。一部分人过度焦虑，频繁打断、纠正、训斥孩子说话；还有一部分人抱着“长大自然就好”的心态，一味等待，错过了干预窗口。

牛谦云提醒，3‑5岁是儿童语言发育高峰期，不少幼儿会出现阶段性言语不流畅，属于发育性的临时现象。但如果重复卡顿持续超过三个月，说话时伴随皱眉、挤眼、用力憋气等代偿动作，就不能单纯观望，应当及时做言语专业评估。

居家护理方面，家长要学会放缓自己的说话语速，用从容的节奏和孩子对话；孩子结巴的时候，不要打断、不要催促，耐心听完表达，千万不要反复提醒“慢慢说，不要结巴”，避免加重孩子说话前的心理紧张。

如果已经形成持续性口吃，不要迷信偏方、不要盲目做手术，优先选择规范的言语流畅度训练。早期科学干预，多数儿童可以得到很好改善，守护孩子顺畅表达的能力。

（供稿：高艳红）

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牛谦云 主治医师

本科学历，毕业于河南大学口腔医学专业，中华口腔医学会会员，曾进修于上海交通大学附属第九人民医院，擅长唇腭裂序列治疗及口腔颌面部感染、创伤及肿瘤的治疗。