10月8日是第29个“全国高血压日”,今年的宣传主题是“管好血压,控好糖脂”。市中心医院胸痛中心主任、心内科主任医师刘志远提醒广大市民,高血压早期大多无症状,但持续损害心、脑、肾等重要器官,被称为“无声的杀手”。对高血压的防控,一天都不能放松。
“上个月,我们收治了一位56岁的男性患者,他入院时血压高达 190/115mmHg,已经出现急性心梗和急性肾损伤。”刘志远介绍,该患者有高血压家族史,平时应酬多、口味重。5年前,该患者在体检时发现血压偏高,但他感觉“没什么不舒服”,从未规律服药,也几乎不测血压。此次入院前,该患者连续熬夜应酬,突发剧烈胸痛、大汗淋漓,被紧急送入市中心医院。冠脉造影显示,该患者的心脏主要血管均严重狭窄,心肌大面积缺血。刘志远团队立即为该患者实施急诊介入手术,植入支架、开通血管,将他从“鬼门关”拉了回来。
“如果这位患者早点控制血压,定期进行体检,根本不会走到这一步。”刘志远介绍,高血压最大的危害在于它的“沉默性”,这样的病例并非个例,“很多人觉得没症状就是没问题,这是最致命的误区。血压持续偏高,血管内皮就像被高压水枪不断冲刷,日积月累就会硬化、堵塞,最终引发心梗、脑梗或肾衰竭。”
刘志远给出了几组值得警惕的数据:血压每升高20/10mmHg,心脑血管疾病风险翻倍;收缩压每降低10mmHg,脑卒中风险可降低约27%。我市中老年居民的高血压患病率高达76%至79%,防控形势不容乐观。
谈及今年“全国高血压日”的宣传主题,刘志远表示,高血压、高血糖、高血脂常常结伴而行,共同加速动脉粥样硬化。单纯控制血压而忽视控制血糖、血脂,对心脑血管的保护效果会大打折扣。“我们建议‘三高共管’,从饮食、运动、用药三个层面综合干预。”刘志远提醒广大市民做好三件事:一是知晓自己的血压。18岁以上成年人每年至少测一次血压,高危人群最好早晚监测血压。二是坚持规范用药。降压药需长期服用,血压正常是药物在起作用,切勿自行停药。三是警惕急症信号。如果血压突然飙升至180/120mmHg以上,并伴有剧烈头痛、胸痛、言语不清或肢体无力,必须立即就医。
“管好血压,就是护住心脑肾。这不是一句口号,而是每天都在发生的生命抉择。”刘志远说。

