“今年入秋以来，感染肺炎支原体的儿童明显增多，甚至小部分患儿出现‘白肺’。”南阳市中心医院·南阳市妇幼保健院儿童呼吸科主任王书举就目前儿童肺炎支原体肺炎的感染情况说，因为肺炎支原体强传染、难治疗、症状消退慢而成为不少家长的心头大患。

为何儿童是肺炎支原体的易感人群？

“肺炎支原体在临床中，所有人群易感，以往肺炎支原体肺炎多见于5岁及以上儿童，近年来患儿呈现低龄化，1-3岁肺炎支原体肺炎患儿数量有所增加。”结合近期门诊情况，王书举分析，与成人相比儿童确实更容易感染肺炎支原体，在流行期间由于病原载量大，感染也比较严重，婴幼儿感染有所增加。

秋冬季节是呼吸道传染性、感染性疾病高发期，儿童容易感染肺炎支原体的原因是肺部免疫防御处于建设阶段，免疫系统尚未发育成熟，呼吸道非特异性和特异性免疫较差。比如鼻腔、气道纤毛运动和咳嗽反射弱，免疫球蛋白IgA、IgG水平低。另外，幼儿园、学校人群聚集程度高，病原菌容易传播也是原因之一。

肺炎支原体感染的症状及治疗

“家长不必过于恐慌，如果孩子出现72小时以上中高烧不退、持续咳嗽、喘息、精神差、腹痛腹泻等症状，要及时带孩子到医院就诊，尽快查明病因，规范治疗，切忌自行盲目用药。因为支原体既不是细菌也不是病毒，它是一种介于细菌和病毒之间的病原菌，所以抗菌、抗病毒药物对支原体感染没有任何效果，大环内酯类抗菌药是治疗肺炎支原体的首选药物，一般来说疗程在10天左右。儿童不能使用成年人适用的喹诺酮类药物。如果患儿及时接受治疗，一般不易发生重症风险。”王书举提醒。

肺炎支原体肺炎与流感和感冒有何区别

肺炎支原体肺炎与流感和感冒在早期表现十分相似，基本上都是以发热、咳嗽为主，同时也可有流鼻涕、打喷嚏、鼻塞等症状，甚至还伴有呕吐、腹泻的症状，精神状态也会稍差，但是支原体感染的进展会比较迅速，往往会出现体温持续中高热，咳嗽会越来越重，尤其是剧烈刺激性咳嗽，症状要比流感和普通感冒重。

肺炎支原体一定会发展成肺炎吗

王书举表示，大部分支原体感染是不会发展到肺炎的。虽然肺炎支原体的名字叫肺炎支原体，但是不是说它有“肺炎”两个字就一定会发展到支原体肺炎，发展到支原体肺炎的毕竟是极少数的。

为什么儿童支原体肺炎容易反复发作

支原体肺炎复发的主要原因是治疗疗程不足，没有彻底清除病原体，当机体抵抗力下降时出现再次发病。“当然，由于支原体感染后保护性抗体IgG和IgA作用有限，在支原体流行期间，一旦病原载量大，也会发生再次感染支原体的情况。”王书举说。

康复阶段需要注意的事项

肺炎支原体感染患儿康复阶段应注意加强营养，多吃高蛋白食物，保证充足的睡眠，适当进行户外锻炼，不宜剧烈运动。

如何预防肺炎支原体感染

王书举主任介绍，由于肺炎支原体主要通过飞沫传播，所以在当下的感染高峰期，除了多喝水、注意保暖、合理饮食、增强体质、提高机体免疫力和抵抗力外，还要讲卫生、勤洗手、勤通风、尽量不去人多的地方聚集等等。

通讯员  杜怡霏