哑巴大叔高温下劳动引发“热射病”

虽然立秋已过，但余热并未退去，“秋老虎”不可小觑。近期，一名哑巴大叔在户外高温下劳动后突发不适，送到南阳市中心医院被诊断为热射病，经及时治疗后转危为安。

8月一场大雨刚收，又迎来了热烈的阳光。65岁的廖大叔趁着晨起不热，在地里面翻动晾晒红薯藤。到了上午10点，突然晕倒在田地间，呼之不应、全身红热、呼吸急促。其家人发现后，在乡亲帮忙下送至当地卫生院，给予治疗后症状未见好转，要求转至南阳市中心医院就诊，转运途中出现肢体抽搐。

入院后紧急完善相关检查，结果很不理想。经检查发现廖大叔体温高达40℃，在短裤覆盖区域及双膝可见大片烧烫伤，头颅CT示腔隙性脑梗死，脑动脉硬化，脑萎缩，感染指标高。南阳市中心医院神经重症二病区医生诊断他是暴晒引发的热射病，属于重度中暑，为其完善检查过程中，一度出现了呼吸衰竭，给予气管插管、呼吸机辅助呼吸、冰毯降温等对症治疗后肢体抽搐好转，而后又陷入昏迷，出现肺部感染和多脏器功能衰竭，随时可能危及生命。 

南阳市中心医院神经重症二病区医护团队紧急给予对症救治，密切监测患者的体温等各项生命体征。经补液、抑酸、维持酸碱代谢平衡、纠正凝血功能异常、纠正多脏器功能损伤、降颅压、抗凝、营养支持等治疗后转危为安，廖大叔的体温降了下来，呼吸也平稳了起来。到了第3天，神志逐渐转清，之前乏力等症状也得到明显改善。

南阳市中心医院神经重症二病区的医护在后续与家属沟通后得知，廖大叔并不姓廖，65岁也并不是他真正的年纪。

50年前，一个小哑巴流浪至廖奶奶家门口，又瘦又小，比比划划示意要回自己家。当时的廖奶奶还是廖阿姨，和廖叔叔两人结婚没几年，家里还有一个五岁的小孩子。出于同情，帮助他在周边村子里大海捞针一样寻找自己的亲人。由于语言沟通的障碍，小哑巴并不能清楚地表达自己的来路，但是为人勤快又老实，在廖奶奶家吃饭，就争抢着干活。慢慢的，小哑巴，就有了属于自己的家，成为了廖先生。随着廖奶奶小孙子的出生和成长，廖先生渐显老态，成为廖大叔，但仍是个慈爱的“哑巴爷”。

廖奶奶说：“感谢南阳市中心医院，感谢神经重症二病区医护团队救我儿子性命！哑巴能治好，真的要谢谢你们。”她忍不住掩面哭了起来。“当时我还以为他治不好了，以为要把他拉回家了。”“能治到什么时候就治到什么时候，他不让我去地里，自己跑着去干活，这次要是治不好，我能愧疚一辈子。” 

经过后续十余天的治疗，廖大叔终于能继续安稳的生活了。

该院神经重症二病区主任医师王彦平介绍，中暑的最高级别是热射病，理论死亡率高达90%。上午10点到下午3点是高发时段，户外工作者和老年人易中招，伴有意识障碍、急性肝损害、急性肾损害等多器官多系统损伤。抢救不及时会导致器官衰竭，有生命危险。

王彦平说，除了户外工作者，年老体弱者也应警惕中暑，应尽量避免在高温时段外出，特别是上午10时至下午3时，户外活动应尽量选择阴凉处；及时补充水分，外出要携带防暑药品；同时注意合理使用空调，并定时开窗通风，避免室内外温度相差太大，一冷一热引发心脑血管意外。高温环境下，一旦出现头晕、心慌、全身无力、大汗后抽搐等症状，就要警惕可能是中暑，及时到阴凉通风处休息，尽快补充水分，如若没有缓解，应及时就医。

王彦平提醒，有过脑卒中病史的患者，家属要时时观察其表现，一旦突然出现头晕、心慌、全身无力、大汗后抽搐等症状，要警惕中暑，如发现头晕、头痛、半边肢体发麻等，可能是热中风的前兆，要及时送医抢救。

通讯员：张馨月